A urticária é uma doença que afeta até 1% da população mundial de forma persistente, podendo acometer pessoas de ambos os sexos, em diferentes faixas etárias, do bebê ao idoso. Manifesta-se com manchas vermelhas, inchadas, que coçam muito e que desaparecem sem deixar cicatriz. A aparência das lesões pode causar constrangimento e baixa autoestima, ocasionando reflexos significativos na qualidade de vida.
Em 01 de outubro é celebrado o Dia Mundial da Urticária e o tema deste ano é “Necessidades não Atendidas: Caminho a Seguir para a Urticária”. O Coordenador do Departamento Científico de Urticária da Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI), Dr. Eduardo Magalhães de Souza Lima, reforça a importância do diagnóstico correto, bem como do acesso a medicamentos que permitam o controle da doença.
“Urticária é uma doença que se manifesta com urticas e/ou angioedema. Urtica é uma reação da pele caracterizada por empolações, placas ou vergões de tom avermelhado, que coçam bastante. As lesões costumam aparecer e desaparecer em poucas horas, sem deixar cicatriz. Angioedema é um inchaço mais profundo da pele ou mucosas (lábios, pálpebras, mãos, pés, língua), que pode ocorrer junto com a urticas (empolações) ou isoladamente”, explica Dr. Eduardo Souza Lima.
As lesões podem surgir em qualquer parte do corpo e em geral somem em até 24 horas. Em alguns casos, podem ser acompanhadas de inchaço em lábios, pálpebras, língua ou garganta. Os casos que se acompanham com dificuldade para respirar são considerados como uma urgência médica.
Tipos das urticárias
Conheça abaixo os tipos das urticárias:
Urticária Aguda – Quando as lesões duram menos de 6 semanas, geralmente ligadas a infecções ou alergia a alimentos, medicamentos ou veneno de insetos.
Urticária Crônica – Quando a urticária e/ou angioedema aparecem de forma repetida e frequente por mais de 6 semanas, geralmente por causa autoimune.
A urticária crônica pode ser classificada em dois tipos:
Urticária Crônica Espontânea (UCE) – É a forma mais frequente. As lesões surgem de forma espontânea, ou seja, sem que sejam identificadas causas ou fatores desencadeantes externos específicos.
Urticária Crônica Induzida – As lesões surgem quando há algum fator desencadeante externo específico (gatilho). Dependendo do gatilho, as induzidas podem ser divididas em físicas e não físicas:
· Urticárias Físicas: fricção na pele, pressão, frio, calor, sol ou vibração.
· Urticárias Não físicas: Aquagênica (água), contato e colinérgica (ocorre quando a temperatura do corpo aumenta em situações da vida cotidiana).
Tratamento para urticária
“O tratamento para urticária utiliza medicamentos antialérgicos de segunda geração, que são aqueles que não deixam a pessoa sonolenta. Podem ser usados por tempo prolongado, enquanto persistirem os sintomas. Nos casos mais graves, pode ser indicado uso de corticoide oral. Já a urticária crônica, quando não há resposta adequada com antialérgico, está indicada associação com imunobiológico ou com imunossupressores”, explica Dr. Eduardo, que também é vice-presidente da ASBAI.
No dia 01/10, às 19 horas, a ASBAI realizará LIVE no Instagram para conscientizar sobre sintomas, diagnóstico e tratamento da urticária. A página da ASBAI no Instagram é @asbai_alergia.
Mitos e verdades da urticária
A urticária é causada por alimento?
Em alguns casos, a urticária aguda pode ser causada por alimentos. A urticária crônica não é causada por alimentos. Porém, alimentos ricos em histamina podem piorar os sintomas.
Urticária é sinal de imunidade baixa?
Urticária não é sinal de imunidade baixa. Pelo contrário, muitos casos de urticária crônica podem ser associados a autoimunidade, que significa uma resposta imunológica aumentada a alguns constituintes do próprio organismo.
Existe um exame para diagnosticar a urticária?
O diagnóstico da urticária é essencialmente clínico. Dependendo da história do que o paciente apresenta, como um quadro clínico de urticária aguda, se houver suspeita de uma causa específica, alguns exames complementares podem ser solicitados.
É uma doença de “fundo nervoso”?
A urticária não é causada por fatores emocionais. Porém, o estresse e a ansiedade podem piorar as crises em quem já tem a doença. Ou seja, não é causa, mas o emocional pode influenciar na evolução da doença.
Quem tem urticária pode ter anafilaxia?
A urticária aguda pode, sim, ser uma manifestação de anafilaxia, principalmente nas reações causadas por alimentos, medicamentos ou venenos de insetos, como abelha, vespa ou formiga. Já os casos de urticária crônica espontânea geralmente não têm relação com anafilaxia. No entanto, a maioria das urticárias crônicas induzidas (como as desencadeadas por frio, calor, pressão, vibração, exercício, água, sol ou estímulos colinérgicos, como o aquecimento da pele pelo suor) em algumas situações, pode estar associada à anafilaxia.
Dieta sem leite e glúten melhora a urticária?
Não existe recomendação de retirar leite e glúten como regra para tratar urticária. A urticária crônica (UC), por exemplo, não é causada por alergia alimentar. Porém, em algumas pessoas com UC, a ingestão de determinados alimentos pode agravar o quadro. Esses casos devem ser avaliados de forma individualizada e criteriosa por um profissional capacitado, capaz de definir claramente essa relação.
Os casos de urticária aguda podem, sim, em algumas pessoas, estar relacionados a alimentos específicos (como leite, trigo, ovos, frutos do mar, entre outros), principalmente quando há uma relação temporal entre a ingestão do alimento e o aparecimento das lesões, que geralmente ocorre em até 2 horas. Dietas sem leite e sem glúten só devem ser realizadas com orientação médica adequada, para evitar restrições desnecessárias que podem comprometer o estado nutricional da pessoa.
Qual o melhor teste na urticária?
Na urticária aguda, geralmente não há necessidade de testes, exceto quando a história clínica sugere causa específica (ex.: alimentos, medicamentos). Já a urticária crônica espontânea não exige exames confirmatórios. A urticária induzida pode ser investigada com testes específicos conforme o estímulo (calor, frio, pressão etc.), sempre em ambiente especializado.
Fonte: Assessoria de Imprensa/Geziane Diosti
