A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) anunciou, nesta terça-feira, a suspensão por três meses da comercialização de 246 planos de saúde de 26 operadoras por terem descumprido prazos para agendar consultas, exames e cirurgias, e por terem negado cobertura. A suspensão de venda de planos de saúde pela ANS toma como base as reclamações procedentes dos consumidores à agência. Nesta leva, foram suspensos apenas os planos que somaram grande volume de queixas por terem registrado ambos os problemas: o descumprimento de prazos e a negativa de cobertura.
Veja os planos de saúde suspensos
Os prazos máximos de atendimento são de três dias para serviços de diagnóstico por laboratório de análises clínicas em regime ambulatorial; sete dias para consultas básicas (pediatria, clínica médica, cirurgia geral, ginecologia e obstetrícia) e procedimentos realizados em consultório; 14 dias para consultas em outras especialidades; 10 dias para consultas com fonoaudiólogos, nutricionista, psicólogo, terapeuta ocupacional, fisioterapeuta, atendimento em regimento hospital-dia e diagnóstico e terapia em regime ambulatorial; e de 21 dias para procedimentos de alta complexidade e atendimento em regime de internação eletiva.
Atendimentos de urgência e emergência devem ser imediatos. Já as coberturas negadas devem ser justificadas por escrito.
Os atuais 4,7 milhões de usuários desses planos de saúde que tiveram a venda suspensa não serão afetados. As operadoras só não poderão incluir novos clientes nos planos punidos.
Seis operadoras que tinham tido 125 planos suspensos no último monitoramento da ANS puderam voltar a comercializar seus planos, após terem sanado seus problemas. Mas cinco delas permaneceram com seus 34 planos suspensos nesta nova leva.
Fonte: Revista Exame
